Lebensqualität, Erwartung und Zufriedenheit mit festsitzenden Implantatversorgungen sowie deren Zusammenhang mit dem klinischen Langzeiterfolg
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Abstract
Ziel der Studie: Ziel dieser Kohortenstudie an Patienten mit parodontalen Vorerkrankungen und dentalen Implantaten war die Untersuchung der mundgesundheitsbezogenen Lebensqualität (MLQ), der Erwartungen sowie der Patientenzufriedenheit mit prothetisch festsitzende Implantatversorgungen. Zusätzlich wurde der Zusammenhang zwischen der MLQ, den klinischen Parametern und dem periimplantären Knochenabbau (KA) analysiert.
Material und Methoden: Es wurden 64 Patienten des UKGM Marburg bei denen zwischen 1990 und 2018 insgesamt 213 Implantate inseriert und mit Einzelkronen, Brücken oder Doppelkronen prothetisch versorgt wurden eingeschlossen. Sie wurden über 2 bis 25 Jahre in 3- bis 6-monatigen Recall-Intervallen nachuntersucht. Dabei wurden klinische Parameter erhoben. Der periimplantäre Knochenabbau wurde von Baseline in definierten Intervallen mittels standardisierter, einheitlich ausgewerteter Röntgenaufnahmen quantifiziert. Die MLQ wurde mithilfe des OHIP-G 14, die Erwartungen und die Implantatzufriedenheit mittels eines eigens entwickelten Fragebogens einmalig im Jahr 2021 erfasst. Die Einteilung erfolgte in zwei Gruppen: eine mit uneingeschränkter MLQ (OHIP-Summenscore = 0, n = 32) und eine mit eingeschränkter MLQ (OHIP-Summenscore ≥ 1, n = 32). Gruppenvergleiche zu klinischen Parametern und Knochenabbau erfolgten mittels Mann-Whitney-U-Test, Nominale Variablen wurden mit dem exakten Fisher-Test geprüft und Zusammenhänge zwischen MLQ und Zufriedenheit mittels Spearman-Korrelation analysiert.
Ergebnisse: Die MLQ-Werte der Studienteilnehmer entsprachen denen der Normstichprobe ohne herausnehmbaren Zahnersatz und waren bei stärker beeinträchtigten Personen sogar besser. Die Studienteilnehmer zeigten eine hohe Zufriedenheit mit der Behandlung und dem Ergebnis der Implantatversorgung. Die höchste Zufriedenheit bestand in Bezug auf die Sprechfunktion, gefolgt von der Kaufunktion und der Gesamtzufriedenheit mit der Behandlung. Die geringste Zufriedenheit betraf die Schmerzbelastung während der Behandlung, die Reinigbarkeit der Implantate sowie das Auftreten periimplantärer Blutungen. Die klinischen Parameter unterschieden sich teilweise zwischen der Gruppe mit uneingeschränkter MLQ (OHIP = 0) und der Gruppe mit eingeschränkter MLQ (OHIP ≥ 1): Die OHIP = 0-Gruppe zeigte initial niedrigere Sondierungstiefen, im 6., 15. und 20. Jahr einen erhöhten Plaque-Index, eine vorübergehend geringere Mukosabreite sowie im 15. Jahr einen höheren Gingival-Index. Blutung auf Sondieren und Rezessionen blieben langfristig in beiden Gruppen vergleichbar. Ab Jahr 15 war der Knochenabbau in der OHIP = 0-Gruppe signifikant erhöht (p = 0,022 nach 15 J., p = 0,012 nach 20 J.). Die Implantatüberlebensrate nach 20 Jahren betrug 85,7 %, ohne signifikanten Zusammenhang zwischen den OHIP-Gruppen. Die Prävalenz einer periimplantären Mukositis und Periimplantitis zeigte keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen.
Schlussfolgerung: Implantatgetragener festsitzender Zahnersatz war mit einer hohen Patientenzufriedenheit sowie einer mit der Allgemeinbevölkerung vergleichbaren und bei beeinträchtigten Personen sogar besseren MLQ assoziiert. Nach 20 Jahren betrug die Implantatüberlebensrate bei parodontal vorerkrankten Patienten 85,7 %, wobei weder die Überlebensrate noch das Vorliegen periimplantärer Entzündungen einen messbaren Einfluss auf die MLQ zeigten.
Review
Metadata
Contributors
Supervisor:
Dates
Issued: 2026-07-13
Faculty
FB20:Medizin
Language
de
Keywords
LQOral Health-related Quality of LifeOHRQoLOHIP-G 14Patient satisfactionDental ImplantsImplantsPatient SatisfactionQuality of LifeMLQMundgesundheitsbezogene LebensqualitätLebensqualität
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